291例腰椎管狭窄症患者的临床特点分析

• 作者: 仉建国 沈建雄 王以朋 田野 翁习生 胡建华 赵太茂 赵宏 邱贵兴
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎管狭窄症 临床表现 单节段狭窄 多节段狭窄
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 812-815
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3359字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2006.11.003

摘要

目的:总结腰椎管狭窄症的临床特点,探讨狭窄节段范围与临床表现的关系.方法:回顾性分析291例经手术证实的腰椎管狭窄症患者的临床资料,其中男125例,女166例,年龄28～89岁,平均60.2岁.对其发病规律,临床表现特点进行归纳分析.根据狭窄范围,分为2组,单节段狭窄组149例;多节段狭窄组142例.对两组患者的主要症状体征进行对比分析.结果:腰椎管狭窄症好发于中老年,慢性起病;首发症状以腰痛最常见,间歇性跛行(86.6%)、腰痛(82.8%)、下肢麻木(60.1%)为常见症状;临床体征以腰背部压痛(58.8%)、下肢皮肤针刺觉异常(58.0%)、腰椎活动受限(43.3%)和下肢肌力减弱(42.3%)多见.大小便功能异常发生率单节段狭窄组为0.67%,多节段狭窄组为5.63%,两组之间差异有显著性(P＜0.05);下肢肌力减弱发生率前者为32.9%,后者为52.1%,两组之间有显著性差异(P＜0.05);而两组患者的间歇性跛行、下肢放射痛、下肢麻木、下肢皮肤针刺觉异常等发生率无明显差异.结论:腰椎管狭窄症患者好发于中老年人,以慢性起病为主,临床主要表现为累及下肢的变化多样的神经症状和体征,多节段狭窄患者更容易引起下肢肌力减弱和马尾神经损害.