再次肝移植手术技巧:附24例报告

• 作者: 何晓顺 朱晓峰 王东平 计勇 马毅 黄洁夫
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 再手术/方法
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 肝移植专题研究
• 页码范围: 487-489
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3|R61
• 字数: 2406字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2006.07.003

摘要

目的探讨再次肝移植的手术技巧.方法总结近4年多来24例行再次肝移植术患者的临床资料.全部采用改良背驮式原位肝移植术.6例采用体外静脉转流,18例未转流.肝上下腔静脉吻合应用附加腔静脉成形-改良背驮式.门静脉重建均为端端吻合.肝动脉的重建:7例为肝动脉、腹主动脉搭桥术,余均为肝动脉端端吻合术.胆道的重建:6例为胆管、胆管端端吻合术,余均为胆管、空肠吻合术(Roux-en-Y或Warren术式).对所有患者进行随访.结果住院期间病死率为41.6%(10/24).死亡原因:脓毒症7例;手术出血性休克2例;脑血管意外1例.痊愈率为58.4%(14/24).痊愈患者并发症发生率为21.4%(3/14),包括胆道并发症2例,伤口裂开1例.结论 再次肝移植与初次肝移植手术时间及出血量无显著差异.针对患者进行个体化处理是手术成功的关键.手术难点在于下腔静脉的显露与游离.肝动脉搭桥及胆肠吻合机率高于初次肝移植.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄洁夫	中山大学附属第一医院器官移植中心	105	730	13.0	20.0
2	朱晓峰	中山大学附属第一医院器官移植中心	105	540	11.0	18.0
3	何晓顺	中山大学附属第一医院器官移植中心	181	840	13.0	19.0
4	王东平	中山大学附属第一医院器官移植中心	49	365	9.0	17.0
5	马毅	中山大学附属第一医院器官移植中心	90	311	10.0	12.0
6	计勇	中山大学附属第一医院器官移植中心	7	64	4.0	7.0