改良经皮肝穿胆道引流术治疗恶性胆道梗阻

• 作者: 周为中 杜玉清 董礼阳
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性黄疸 PTCD 金属支架 介入放射学
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 825-828
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3471字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2006.12.010

摘要

目的 探讨改良经皮肝穿胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangiodrainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值.方法 107例梗阻性黄疸病人行PTCD术放置胆道引流管或支架:B超导向改良PTCD术40例,X线导向改良PTCD术26例,常规PTCD术41例.观察治疗前后血清胆红素和转氨酶变化,比较三种方法肝脏穿刺次数、穿刺时间和内引流或支架植入例数、引流有效时间.结果 治疗前后血清总胆红素和谷丙转氨酶均下降,B超导向改良PTCD术肝脏穿刺次数和穿刺时间短于X线导向改良PTCD术(t=6.2338,P＜0.05;t=32.7243,P＜0.05)和常规PTCD术(t=7.3598,P＜0.05;t=-34.4050,P＜0.05),内引流或支架植入,改良PTCD术优于常规PTCD术(χ2=61.4960,P＜0.05).结论改良PTCD术可有效治疗恶性梗阻性黄疸,简单、实用、安全、经济,能明显改善病人的生存质量.