胃癌术后患者的不同营养治疗费用比较及其影响因素分析

• 作者: 刘洋 王梅
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 肠外营养 肠内营养 医疗费用
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 卫生经济
• 页码范围: 372-377
• 页数: 6页
• 分类号: R73
• 字数: 7374字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2006.05.023

摘要

目的:了解肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)与肠内营养(EnteralNutrition,EN)治疗临床应用和费用的现状及费用影响因素.方法:通过对87份胃癌手术患者的病例回顾性调查(PN+EN 28份和PN59份),利用SPSS10.0进行临床疗效和费用的单因素比较,以及影响住院总费用的多因素分析.结果:2004年全部胃癌手术病例的营养治疗率为100%(单纯PN治疗率为69%,EN加PN的治疗率为31.0%);两组临床疗效无明显差异,但两组出院和入院自身状况比较,PN+EN组略优于PN组;从住院日和各类人均费用指标来看,PN+EN组明显高于PN组(有统计学差异);但其人日均EN药费为113.81元,明显低于本组或PN组的人日均PN药费(P=0.034);PN+EN组和PN组病例进行了多因素分析,结果提示PN+EN组和PN组影响住院总费用的首位因素均是PN药费.结论:胃癌患者术后EN的治疗率不足30%,多数适合EN治疗的患者并没有进行EN治疗;并且无论PN还是有限的EN治疗,均存在着相当程度的不规范治疗.目前影响临床营养合理用药的主要原因并不是医疗技术水平因素,更多的是非医疗技术水平以外的因素.要推动营养治疗的健康发展,单单依靠临床技术的教育和培养是远远不够的,如何制定合乎营养治疗实际情况的经济激励及医保支付和报销政策,以及实施临床营养治疗的监管措施,对于实现临床营养治疗的真正意义来说是至关重要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘洋		5	34	4.0	5.0
2	王梅		42	356	11.0	16.0