乌司他丁对严重烧伤患者伤后早期心肌损害的防治作用

• 作者: 周军利 安瑞 张家平 谢康 黄跃生
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 烧伤 心肌 肌钙蛋白Ⅰ 肌酸激酶 白细胞弹性蛋白酶 乌司他丁
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 烧伤后脏器损害
• 页码范围: 180-183
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2006.03.006

摘要

目的观察乌司他丁(UTI)对烧伤"休克心"的防治作用,探讨其可能的机制.方法选择笔者单位收治的伤后24 h内入院、烧伤面积＞50%TBSA的34例特重度烧伤患者,分为烧伤组和UTI治疗组,每组17例.两组患者均进行常规治疗,且UTI治疗组患者入院后立即给予UTI 10万U静脉滴注,3次/d,连续7 d.于两组患者伤后2、4、7 d采血,检测其血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(PMN elastase)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)含量和心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性,以公认的各指标正常值作参考,并对3项指标进行相关性分析. 结果(1)伤后2、4、7 d,两组患者血浆PMNelastase及cTnI含量均显著高于正常值(P＜0.01);UTI治疗组与烧伤组比较,两指标偏低.(2)与正常值比较,伤后2、4、7 d烧伤组患者CK-MB活性明显升高(P＜0.01),第4天达高峰;UTI治疗组伤后2、4 d CK-MB活性明显高于正常值(P＜0.05或0.01),但与烧伤组比较升幅较小,第7天降至正常值水平(P＞0.05).(3)34例烧伤患者PMN elastase、cTnI含量及CK-MB活性三者间均呈现显著正相关,前两者的相关系数为0.904,后两者的相关系数为0.922,PMN elastase含量与CK-MB活性的相关系数为0.829(均为P＜0.01). 结论UTI能够显著减轻严重烧伤患者心肌损害的程度,有效抑制PMN elastase的过度释放.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢康	兰州军区乌鲁木齐总医院哈密分院烧伤科	4	42	2.0	4.0