棘突截骨扩大开窗在老年性多节段腰椎管狭窄症手术中的应用

• 作者: 吴志强
• 来源期刊: 颈腰痛杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年性 腰椎管狭窄 棘突截骨 稳定性
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 293-294
• 页数: 2页
• 分类号: R681.55
• 字数: 2002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-7234.2006.04.016

摘要

目的探讨用棘突截骨扩大开窗减压治疗老年性多节段腰椎管狭窄症,使术后脊柱稳定性更好,减压彻底,并进行临床评估.方法采用患段后正中切口,剥离一侧骶棘肌,显露该侧椎板在棘突基底部截骨,将棘突韧带连同对侧骶棘肌牵开并剥离对侧椎板,切除患段黄韧带及椎板上、下缘,潜行扩大中央椎管及神经椎管,内聚的关节突,有椎间盘突出的摘除椎间盘,应用此法治疗老年性多节段腰椎管狭窄证,共16例,评价术后中远期疗效.结果术后半年～4年,16例均得到随访,优10例,良3例,可3例,无差病例,优良率81.2%.结论脊柱后骨韧带结构为坚韧有弹性的骨性结构,在维持脊柱稳定性的过程中作用重大.棘突截骨扩大开窗减压术对腰椎后骨韧带结构破坏小,减压充分,且操作较容易,是治疗老年性多节段腰椎管狭窄症疗效较满意的一种术式.