摘要:
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病.临床表现以痛经、肛门坠胀、月经量多、经期延长、症瘕、不孕症最为常见.属中医痛经、症瘕范畴.陈大蓉主任医师从事中医临床工作近40年,对子宫内膜异位症的辩证论治颇有心得.老师认为:该病常因情志抑郁,肝失条达,气机不利,冲任失调致胞宫瘀阻;或因经期、人流、产后调摄失宜,盆腔手术损伤等因素,导致血不归经,离经之血阻滞胞脉;或因肝郁脾虚,或脾肾素亏,清浊升降失司,痰浊水湿占据血室,痰瘀互结于冲任胞脉.气滞、血瘀、痰积三种病理产物为患,首先导致血行受阻,不通则痛;而瘀血停阻于经脉,新血不守则月经不调;病程日久,症瘕渐成;冲任不畅,不能摄精成孕.其中,瘀血是其核心病机.病变之初,多实证、兼热象;病程较长,多虚症、兼寒象.基于气滞血瘀,瘀久夹痰,痰瘀互凝,聚而成症的病机认识,本着辩病与辨证相结合的原则,陈老师采用行气活血化瘀、消痰软坚散结的方法,选择有理气、活血、祛痰作用的中药作为基础方,分期治疗,取得较好疗效.兹将其治疗方法加以整理,介绍如下: