目的:观察大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)安全性及疗效以及对凝血功能的影响.方法:将76例TIA患者随机分为2组,治疗组38例采用巴米尔0.3 g qd(溶后服),同时加用低分子肝素钙5 000 U 脐周皮下注射 q12h,连用10 d为一疗程.此后改为阿司匹林0.1 g qd.对照组38例给予血塞通8 mL+NS 250 mL静脉滴注,同时口服阿司匹林0.1 g qd.两组同时辅以尼莫地平、VitE、低分子右旋糖酐等药物.两组治疗前及治疗后第10天分别做血小板和凝血功能监测.结果:治疗组38例TIA发作在10 d内36例完全控制,1例转为脑梗死.治愈率92.11%(35/38),总有效率97.37%(37/38),无一例出血并发症.对照组38例TIA发作完全控制12例,治愈率31.58%(12/38),总有效率57.89%(22/38),有16例发展为脑梗死.两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:大剂量阿司匹林联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作安全、有效,无明显出血并发症.