凝血酶原时间ISI/INR系统测定中的一些问题及改进意见

• 作者: 倪赞明 徐明光 王晓明 邵志英
• 来源期刊: 检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 凝血酶原时间 国际敏感度指数 国际标准化比值
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床检验与血液学检验论著
• 页码范围: 492-495
• 页数: 4页
• 分类号: R446.11
• 字数: 2275字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2006.05.017

摘要

目的 对凝血酶原时间(PT)测定ISI/INR系统出现的一些问题提出相应的改进建议.方法 对上海市12家医院在用的仪器和匹配的PT试剂,对日常使用的正常血浆平均凝血酶原时间(MNPT)作调研实测,将结果进行分析;调查试剂的仪器特定(specific)国际敏感度指数(ISI)值与世界卫生组织(WHO)的手工法ISI定标值之间的差异;用2种已知国际标准化比值(INR)的异常参比血浆代替WHO的ISI系统作质控并行比较.结果 12家中有4家日常使用的平均正常凝血酶原时间(MNPT)明显偏离实测值,分别为0.8、0.9、1.0和1.8 s.用WHO CRM149R参比,用手工法标定的凝血活酶和109 mmol枸橼酸钠抗凝的不同PT值血标本,在Sysmex1500型、C.2000型仪器上测定试剂的仪器特定ISI,其结果比手工法分别减少4.1%和4.7%,但采用HEPES-枸橼酸钠抗凝剂标本时,2种型号仪器的特定ISI比手工法分别减少16.7%及7.7%.用已知INR异常参比血浆,国产品与进口品对照的结果良好.结论 受调研12家中,有4家血凝分析仪器调研时实测的MNPT明显偏离日常使用值.有几家医院试剂的仪器特定ISI值也存在问题,建议纠正.用已知INR异常参比血浆代替WHO手工法标定凝血活酶ISI法作质控,使用简便,又不需MNPT参数,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓明	复旦大学附属华山医院检验医学中心	26	118	6.0	9.0
2	倪赞明	复旦大学附属华山医院检验医学中心	1	5	1.0	1.0
3	徐明光	复旦大学附属华山医院检验医学中心	1	5	1.0	1.0
4	邵志英	复旦大学附属华山医院检验医学中心	1	5	1.0	1.0