人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端骨折

• 作者: 于晓光 任立中 刘新晖 刘进炼 姚龙祥 李亚丽 李瑞琦 沙子义 董威
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨骨折 关节成形术,置换 老年人
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 人工关节置换
• 页码范围: 424-425
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2358字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2006.07.006

摘要

目的:探讨应用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用三角肌、胸大肌间隙入路行人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端骨折25例,男12例,女13例;年龄60～92岁,平均75.5岁.按Neer分类标准对肱骨近端骨折进行分型:三部分骨折8例,四部分骨折15例,肱骨头劈裂骨折2例.新鲜骨折21例,陈旧骨折4例.术后第3天行肩、肘、腕、手关节的主动或被动练习.结果:手术时间45～90 min,平均60 min,出血量200～300ml.25例手术后均获随访,随访时间1～3年,平均1.5年.所有患者均无感染、神经损伤和假体周围骨折,无假体松动、脱位等并发症.术后根据美国UCLA评分标准:优(34～35分)5例,良(28～33分)16例,中(21～27分)3例,差(0～20分)1例,优良率为84%.术后肩关节活动范围上举为90.5°±6.2°,外旋61.0°±4.5°,内旋75.6°±2.1°.结论:人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨近端骨折较满意的方法,手术时间相对较短,术后功能恢复快,能有效减轻肩关节疼痛.