A型肉毒毒素在甲状腺相关眼病限制性斜视治疗中的应用

• 作者: 吴晓 林楠 王京辉 艾立坤 闫丽娟
• 来源期刊: 中华眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 格雷夫斯病 斜视 肉毒杆菌毒素,A型 注射,病灶内
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1063-1067
• 页数: 5页
• 分类号: R77
• 字数: 4884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0412-4081.2006.12.003

摘要

目的 探讨A型肉毒毒素(BTXA)治疗甲状腺相关眼病(TAO)限制性斜视的疗效及作用特点.方法 回顾性分析BTXA眼外肌注射治疗TAO限制性斜视的临床资料,在肌电图的引导下,对33例TAO限制性斜视患者的眼外肌肌腹注射BTXA,注射前后记录眼位、眼球运动、复视等情况.结果 本组患者垂直斜视25例,水平斜视3例,水平斜视合并垂直斜视5例.水平斜视度平均35.00△±20.53△(20△～80△,M=27.5△),垂直斜视度29.33△±17.27△(10△～100△,M=27.5△).随诊时间5.00～67.73个月,平均(17.04±12.77)个月.注射眼外肌61条,其中下直肌31条,内直肌16条,上直肌10条,外直肌4条.每条眼外肌平均注射次数(6.48±2.12)次,(4～11次,M=6次).注射间隔时间0.50～26.00个月,平均(2.96±0.70)个月.注射后斜视度减小,治愈15例,有效12例,治疗无效6例.单次注射用药剂量平均(8.16±1.43)U.结论 BTXA治疗TAO引起的限制性斜视效果良好.注射时机以TAO早期为佳.每次注射BTXA剂量大于麻痹性斜视和共同性斜视的用量,矫正的斜视度较低,注射的间隔时间和疗效持续时间较短,随治疗次数的增加,注射剂量需不断增大.部分患者可能免除复视而不需手术.