尼卡地平联合艾司洛尔对冠状动脉搭桥期间全身和组织氧合的影响

• 作者: 姜燕 杨拔贤 王天龙
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非心肺转流冠状动脉搭桥术 氧合 尼卡地平 艾司洛尔
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 179-182
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3389字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2006.03.007

摘要

目的探讨尼卡地平联合艾司洛尔(N+E)是否对非心肺转流(CPB)冠状动脉搭桥术(OPCAB)期间全身和组织氧合具有保护作用.方法选择20例行OPCAB病人,随机分为尼卡地平联合艾司洛尔组(N+E组)和硝酸甘油联合艾司洛尔组(X+E组),每组10例.麻醉诱导后,输注N+E或X+E混合液维持MAP 70～80 mmHg.于麻醉诱导后(T1)、搭桥前(T2)、前降支(LAD)搭桥(T3)、后降支(PDA)搭桥(T4)、回旋支(LCX)搭桥(T5)、搭桥结束(T6)和术毕(T7)测定血液动力学、动脉血乳酸(Lac)含量和胃粘膜二氧化碳压力(PgCO2)等参数,计算氧供(DO2)、氧耗(VO2)和胃粘膜pH(pHi).结果OPCAB期间,N+E组病人的心指数(CI)明显高于(P＜0.05)或等于基线水平;而X+E组病人则轻度下降.N+E组病人在T4、T5,X+E组病人从T3至T6的心脏每搏量指数(SVI)均明显下降(P＜0.05);N+E组病人的周围血管阻力指数(SVR1)明显下降,且明显低于X+E组病人(P＜0.05);两组病人的HR术中均明显增加(P＜0.05).输注N+E混合液后DO2均高于或等于基线水平(P＜0.05),血Lac含量处于正常范围;X+E组病人的DO2搭桥期间均下降,特别是LCX搭桥时(P＜0.05),而且血Lac含量显著升高并超出正常范围(P＜0.05).N+E组病人OPCAB期间的pHi均高于7.35,而X+E组病人从T4至T7则低于7.35.结论尼卡地平联合艾司洛尔配方对OPCAB期间全身和组织氧合具有保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王天龙	北京大学人民医院麻醉科	37	233	9.0	13.0
2	杨拔贤	北京大学人民医院麻醉科	127	1343	21.0	29.0
3	姜燕	北京大学人民医院麻醉科	5	38	3.0	5.0