甲状腺全切及近全切术中甲状旁腺的原位保护

• 作者: 张少强 权芳 李随勤 白艳霞 赵瑞敏 闫利英
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 甲状腺功能亢进症 甲状旁腺 甲状腺切除术
• 年，卷（期）: 2006,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 980-982
• 页数: 3页
• 分类号: R736.1
• 字数: 2954字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2006.21.008

摘要

目的:探讨甲状腺全切及近全切术中甲状旁腺及其功能的保护.方法:对131例行甲状腺全切、近全切术及甲状腺腺叶及峡部切除术患者在术中显露甲状旁腺,必要时在显微镜下识别、结扎甲状腺下动脉第3级血管,原位保护甲状旁腺,观察术后甲状旁腺功能情况.结果:4例(3%)术后出现暂时性甲状旁腺功能低下;26例(20%)血钙明显降低无症状;73例(56%)术后3 d内血钙水平较术前一过性降低; 28例(21%)甲状腺腺叶加峡部切除或甲状腺腺叶加对侧部分切除患者,术后血钙均在正常范围.所有患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下,无死亡患者.结论:甲状腺全切及近全切术中辨认和保护甲状旁腺及其血液供应,术后对血钙明显降低者适量应用扩血管药物及补充钙剂,可有效防止术后永久性甲状旁腺功能低下的发生.