肛瘘的围手术期处理

• 作者: 成宝燕 曲玲玲 李平平 王民基 王绍伟
• 来源期刊: 中华腹部疾病杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 190-192
• 页数: 3页
• 分类号: R574.8
• 语种: 中文

摘要

肛瘘是临床上常见的肛门疾病之一,手术仍是最主要的治疗方法,手术方式包括挂线术、瘘管切开术和瘘管切除术等,但手术后复发是影响疗效的主要原因.唐卫中等[1]报道肛瘘切除术后的复发率为3.15%.我们自1992～2002年手术治疗低位、高位、单纯性、复杂性肛瘘共1 635例,术后复发54例,复发率为3.3%.对以上病例进行回顾性分析发现,引起肛瘘术后复发的原因主要是围手术期处理欠妥,包括:①操作不当造成假瘘口、假瘘道;②内口清创不彻底;③残留隐性瘘道.④换药不当、引流不畅造成假愈合.因此我们认为,做好肛瘘围手术期处理,是提高手术成功率、降低复发率的关键.现结合有关文献和我们的临床治疗经验,就肛瘘的围手术期处理问题进行探讨如下.