颈动脉体瘤的诊治及人造血管在血管重建中的作用

• 作者: 刘大昱 叶萍 潘新良 蔡晓岚 雷大鹏
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉体瘤 血管外科治疗 血管假体植入
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 919-923
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4772字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2006.12.007

摘要

目的 探讨颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的诊断、外科治疗及人造血管在颈动脉重建中的作用.方法 分析山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科2003年10月-2006年3月收治的7例颈动脉体瘤患者的临床资料.全部病例均行颈动脉造影证实.其中6例表现为无症状性颈部包块,1例还合并有声嘶、饮水呛咳.其中4例行颈动脉体瘤切除术,2例行颈动脉体瘤切除并行动脉分流人造血管颈动脉血管重建术,1例行单纯放射治疗.结果 6例术后病理证实均为颈动脉体瘤,且无恶变.术后无死亡和偏瘫发生.1例Shamblin Ⅲ型患者术后出现短暂的伸舌偏斜,对侧上肢肌力下降为四级,该例病变范围广,术中对肿瘤周围神经剥离、牵拉明显,随访1年后上肢肌力恢复正常;其余 5例术后均无明显神经损伤.全部手术病例颈部创口一期愈合,术后随访2个月～2年未见复发.1例单纯放疗后随访半年肿瘤未见进一步生长,目前仍在随访中. 结论颈部无创检查和颈动脉造影术是颈动脉体瘤早期诊断最有效的手段.外科手术是颈动脉体瘤的首选和有效的治疗方法,手术方式的选择应该根据肿瘤与动脉的密切关系来决定,颈动脉切除后根据术中情况可利用人造血管进行血管重建.