胺碘酮治疗急性心肌梗死并发恶性室性心律失常41例

• 作者: 顾权
• 来源期刊: 同济大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胺碘酮 急性心肌梗死 室性心律失常 利多卡因
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 64-67
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 字数: 2728字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0392.2006.04.018

摘要

目的 对心肌梗死急性期并发反复发作恶性室性心律失常,在应用利多卡因抗心律失常药物后仍无效或电复律后再次复发者,改为静脉应用胺碘酮转复的临床观察.方法 对所选病例,静脉注射胺碘酮150～300 mg (3～5 mg/kg) 加生理盐水20 ml稀释后10 min内注入,若心律失常未控制,10～15 min后重复追加注射1次(150 mg/次),本文中24 h内最多追加4次.静脉注射负荷量后,以1 mg/min静滴维持6 h,随后以0.5 mg/min静脉微量泵静滴维持,在静脉用药的同时口服胺碘酮(起始720 mg/d,1周后改口服600 mg/d,2周后改200 mg/d维持.)结果 6例4 h内控制;14例24 h内控制;5例48 h内控制;2例72 h内控制;6例反复电击2～4次,用药后1周内得到控制;8例死亡.总有效率33/41(80.5%).结论 急性心肌梗死并发恶性室性心律失常时,临床上首选电复律,但经电复律后仍反复有恶性室性心律失常发作时,静脉应用胺碘酮转复较利多卡因更为有效且未见严重不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾权	北京市和平里医院科室急诊科	16	63	5.0	7.0