耳大神经及腮腺筋膜解剖的再认识与腮腺切除手术的改良

• 作者: 张纲 牙祖蒙 王建华 谭颖徽
• 来源期刊: 中国临床解剖学杂志
• 关键词: 耳大神经 腮腺咬肌筋膜 腮腺切除术
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 212-214
• 页数: 3页
• 分类号: R323.1|R322.85
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-165X.2006.02.030

摘要

目的:对耳大神经及腮腺筋膜解剖进行再认识,由此改良腮腺切除手术方法.方法:解剖成人尸体10侧,术中活体解剖20侧,对耳大神经和腮腺筋膜的解剖要素进行观察.根据观察结果进行改良腮腺切除术14例,即在腮腺筋膜表面翻瓣后,由前向后另翻腮腺筋膜瓣,切除腮腺后将筋膜瓣复位缝合,完整保留耳大神经和腮腺筋膜.结果:耳大神经在下颌角水平之上0～2cm依次分耳后、耳垂、耳前支,神经主干末段和分支起始段均分布于腮腺筋膜浅层表面,后者致密,其致密纤维包裹在神经周围.改良手术后2例(14.3%)发生轻度Frey's综合征,无1例发生术区皮肤长期麻木、长期面瘫、涎瘘及肿瘤复发.结论:耳大神经各分支和腮腺筋膜具有不可代替的解剖生理功能,改良术式能将两者完好保留,显著降低术后并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭颖徽		159	1127	17.0	22.0
2	王建华		47	400	11.0	18.0
3	张纲		130	941	14.0	20.0
4	牙祖蒙	重庆医科大学附属第二医院整形与颌面外科	20	106	5.0	9.0