异位ACTH综合征6例临床分析

• 作者: 余叶蓉 冉兴无 卢一平 张尚福 张玄娥 李秀钧 梁荩忠 王椿 童南伟 谢小英 赵铁耘 陈卉娇 高娜
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异位ACTH综合征
• 年，卷（期）: 2006,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1810-1811
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2133字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2006.22.017

摘要

目的 提高临床医生对异位ACTH综合征的认识.方法 对四川大学华西医院1996-2005年确诊的6例异位ACTH综合征患者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析.结果 副节瘤1例,神经内分泌癌1例,肺癌4例.临床特征:病程15 d至2个月,6例患者均有严重低血钾伴碱中毒,5例患者有高血压和双下肢水肿.Cushing综合征表现:满月脸4例,淤斑和长胡须2例,多血质、痤疮、色素沉着各1例,血皮质醇(晨起8时)＞1 173 nmol/L,大剂量地塞米松(8 mg)抑制试验均不能抑制.结论 对病程短,严重低血钾碱中毒,水肿明显而Cushing临床表现不明显者,血皮质醇＞1 000 nmol/L应高度怀疑异位ACTH综合征.寻找病因,尽快手术切除肿瘤,近期预后较好.