重型肝炎和肝癌肝移植的麻醉管理

• 作者: 池信锦 甘小亮 罗刚健 罗晨芳 黎尚荣 黑子清
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型肝炎 肝癌 肝移植 麻醉 凝血功能
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1372-1376
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7|R657.3
• 字数: 4818字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2006.09.024

摘要

目的对重型肝炎和肝癌患者肝移植围术期的麻醉管理进行总结,为临床处理提供借鉴.方法回顾43例静吸复合全麻下因重型肝炎(A组)或肝癌(B组)施行改良背驮式肝移植术的麻醉管理,统计围术期血流动力学、出入量、酸碱电解质变化、凝血功能、凝血-抗纤溶药物及血管活性药物用量.结果两组病人血流动力学变化趋势一致,无肝期10min,新肝期10min血管活性药物用量两组差异无显著性(P＞0.05);晶体液、白蛋白输入量B组多于A组,血小板输入量A组多于B组(P＜0.05);红细胞输入量A组虽多于B组,但统计学上差异无显著性(P＞0.05);术中各期经相应治疗,两组酸碱电解质的变化趋势相同;围术期clot rate、血小板计数、纤维蛋白原水平A组均低于B组(P＜0.05),凝血酶原复合物和纤维蛋白用量A组大于B组,但统计学上差异无显著性(P＞0.05);两组患者围术期凝血-纤溶系统功能的变化趋势大致相同.结论重型肝炎围术期凝血功能较肝癌患者差,术中需输注血小板量较多;围术期经过积极监测和及时处理,两组血流动力学、凝血-纤溶系统功能、酸碱电解质变化趋势基本相同.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗刚健	中山大学附属第三医院麻醉科	73	348	10.0	14.0
2	甘小亮	中山大学附属第三医院麻醉科	40	164	8.0	10.0
3	黑子清	中山大学附属第三医院麻醉科	173	1020	17.0	22.0
4	黎尚荣	中山大学附属第三医院麻醉科	77	463	12.0	18.0
5	池信锦	中山大学附属第三医院麻醉科	46	189	7.0	12.0
6	罗晨芳	中山大学附属第三医院麻醉科	33	121	6.0	9.0