更昔洛韦对先天性与围产期巨细胞病毒感染远期疗效

• 作者: 吴苔 徐亚萍 郑季彦
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 更昔洛韦 巨细胞病毒 感染
• 年，卷（期）: 2006,（21）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 2970-2972
• 页数: 3页
• 分类号: R174
• 字数: 4337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-4411.2006.21.032

摘要

目的:探讨更昔洛韦对先天性及围生期巨细胞病毒(CMV)感染的疗效.方法:选择2001年8月～2002年10月在浙江大学医学院附属儿童医院住院年龄≤3个月病儿157例,根据《巨细胞病毒感染诊断方案》分症状性与无症状性巨细胞病毒感染.两组根据患者家长意愿分治疗组与对照组,治疗组使用更昔洛韦,辅以中药护肝利胆及止惊、抗炎、止咳化痰等对症支持治疗;对照组仅使用对症支持治疗,定期随访血常规及各脏器功能,2～3岁随访其生长发育、智力语言、听力及尿CMV-DNA.结果:症状性巨细胞病毒感染者使用更昔洛韦2周后77.3%临床表现及实验室指标明显改善,6个月后95.5%明显改善,20.55%停药后症状反复,复治后恢复,死亡率4.5%,明显低于对照组26.3%(χ2=6.09,P＜0.05),但存活者2～3岁龄,两组在生长发育、智力、语言、听力、尿CMV-DNA转阴率等方面无显著性差异(P＞0.05).无症状性巨细胞病毒感染者,使用更昔洛韦可减少肝功能、生长发育、智力语言、听力等异常发生率,提高尿CMV-DNA转阴率(χ2=6.83,P＜0.05).更昔洛韦治疗过程中23.7%发生粒细胞或血小板一过性减少,停药后恢复,远期未见不良反应.结论:更昔洛韦可改善症状性CMV感染的预后,降低其死亡率,近期可减少尿CMV排毒及消除病毒血症;停药后,尿排毒又增加,远期对尿CMV阴转率无明显影响.但可提高无症状性CMV感染的尿CMV阴转率.同时近期可引起血白细胞及血小板计数一过性降低,停药后恢复,远期无不良反应发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐亚萍	浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科	19	106	5.0	9.0
2	郑季彦	浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科	10	113	6.0	10.0
3	吴苔	浙江大学医学院附属儿童医院新生儿科	13	60	4.0	7.0