摘要:
1 病案举例
患者,男性,70岁,以胸骨压榨样疼痛1小时入我院诊治,被确诊为急性心肌梗死.既往无心脏病史,有高脂血症病史10余年,高血压病4年余,未正规治疗.入院检查:无颈静脉怒张,呼吸平稳,叩诊心界不大,心率73次/分,律不齐,偶有早搏,1~2次/分,心音低钝,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音.腹部检查正常,双下肢无水肿.入院心电图示:QRS波Ⅰ、AVL呈qr型,V1~V3QS型,V4~V5呈qr型,V6呈qR型,ST段V1~V6.均弓背抬高,V5导联可见提前出现的QRS波群,其前无P波,未作心脏彩超.生化检查:心肌酶示GOT208u/L(0~40),CK2352u/L(25~196),CKM78u/L(0~25),LDH460u/L(109~245),血脂示TCH15.42mmol/L(2.33~5.70),TG0.76(0.56~1.70),HDL0.98(1.08~1.58),LDL14.29mmol/L(1.07~3.50),电解质,肾功,肝功,血常规和血糖回报均正常.