眼眶淋巴瘤CT和MRI诊断分析

• 作者: 宋济昌 李萌昌 钱雯 陈荣家
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 眼眶淋巴瘤 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像 诊断
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 头颈部放射学
• 页码范围: 416-419
• 页数: 4页
• 分类号: R77
• 字数: 3683字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2006.05.007

摘要

目的分析眼眶恶性淋巴瘤的CT和MRI表现特点,以提高对本病的诊断和鉴别诊断水平. 资料与方法回顾性分析70例病理证实的眼眶恶性淋巴瘤的临床和影像资料,70例均做CT检查,9例加做MRI检查,分析肿瘤部位、密度、信号、形态和骨质等表现. 结果男女之比4∶1,中位年龄57岁,68例(97%)为B细胞型淋巴瘤,5例(7%)伴有身体其他部位淋巴瘤.双侧眼眶发病19例(27%),共计70例/89眶.影像学表现:(1)侵犯部位:肿瘤弥漫侵犯眼球前后和肌锥内外间隙18例/24眶,球后20例/24眶(肌锥内间隙为主14例/16眶,肌锥外间隙为主6例/8眶);局限于眼睑7例/9眶,结膜4例/5眶,泪腺区11例/14眶,泪囊区5例/5眶,眼外肌3例/6眶,眼眶鼻侧和筛窦2例/2眶.(2)密度和信号:多数肿瘤CT平扫和增强扫描密度均匀(分别为87%和81%),48例(90%)呈中度或明显强化.多数肿瘤(8/9)在T1WI和T2WI上呈中等、均匀信号,与脑灰质相仿,T2信号略高于T1,强化均匀.(3)形态边缘:肿瘤形态多不规则,边缘呈浸润状,沿眼球壁、泪腺、视神经、眼外肌、眶隔或眶壁蔓延生长.(4)眶骨:66例(94%)无骨质改变. 结论眼眶恶性淋巴瘤的CT和MRI表现具有一些特征,影像学检查对本病的诊断具有重要价值,但部分病例与炎性假瘤和良性淋巴组织增生性病变鉴别较困难.