应用颅骨凹陷骨折骨瓣整复器手术治疗颅骨凹陷骨折

• 作者: 叶建华 吴传菁 唐杰 姜学高 高怀畅 黄友基 黄毅 黎建华 龚雨水
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅骨骨折 外科手术 时机
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 739-741
• 页数: 3页
• 分类号: R651.15
• 字数: 2061字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2006.07.027

摘要

目的探讨颅骨凹陷骨折治疗的合理手术方法和最佳手术时机.方法应用自行设计的颅骨凹陷骨折整复器,在伤后7～14 d对182例颅骨凹陷骨折患者(含开放性凹陷骨折93例)进行手术骨瓣塑形.结果骨折解剖复位163例,19例在整复塑型时骨瓣破裂,但整体形状复原能镶嵌回置.凹陷骨折并发的各种颅内病变(脑膜脑损伤及血肿)均在术中得到直视下的探查处理.全组无感染病例.因凹陷骨折压迫造成的神经功能障碍术后均得到恢复.影像学检查骨折均达解剖复位.1年后随访的31例骨折患者愈合良好.结论颅骨凹陷骨折成形骨瓣塑型整复术能恢复颅骨原有解剖形状,解除脑受压,有效的探查处理凹陷骨折深面并存病变,又能避免颅骨缺损.手术时机以伤后7～14 d为最佳.污染不重和未发生明显感染的开放性凹陷骨折也可行手术整复.