不能手术切除原发性肝癌的治疗

• 作者: 张双民 张宁 曲强 王少斌 芮静安 赵海涛 陈曙光 韩凯 魏学
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 冷冻治疗 TACE 综合疗法
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 709-712
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4406字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-3766.2006.09.018

摘要

目的 探讨不能手术切除原发性肝癌的合理有效治疗方法.方法 回顾性总结分析1991年1月至2003年3月我院收治的312例不能手术切除原发性肝癌患者的临床资料、治疗方法及随访资料.采用SPSS 11.0进行统计,以Kaplan-Meier法计算生存率.结果 312例患者中,定期随访289例,失访23例,随访率92.6%.随访2～158个月,平均36.5个月.73例患者行肝癌冷冻手术治疗(包括TACE治疗后二期肝癌冷冻手术11例),术后配合经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)或经皮无水酒精注射(PEI)等综合治疗;239例患者实施以TACE为主的综合治疗,其中,29例患者经TACE治疗后获得二期手术探查.二期手术探查中,18例行肝切除手术,11例行肝癌冷冻手术.73例肝癌冷冻患者1、3、5年生存率分别为64.4%、38.4%和27.4%;18例二期肝切除手术患者1、3、5年生存率分别为100.0%、77.8%和55.6%;以TACE为主综合治疗患者1、3、5年生存率分别为75.1%、29.0%和10.0%;全组患者1、3、5年生存率分别为74.0%、34.0%和16.7%.结论 不能手术切除原发性肝癌患者应个体化制定治疗方案,首选适合患者本身肿瘤类型的治疗方法,同时配合多元化的综合治疗.