血管束植入治疗儿童股骨头坏死的远期疗效分析

• 作者: 孙捷 李恩典 王西迅 袁浩 诸葛天瑜 郑高伟 陈旭辉
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: Legg-Calve-Perthes病 血管移植 Chiari骨盆截骨术
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 276-278
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2465字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2006.05.011

摘要

目的:评价血管束植入治疗儿童股骨头坏死(Legg-Calve-Perthes disease,LCPD)的远期疗效.方法:LCPD患儿27例,男22例,女5例;年龄8～12岁,平均10.5岁.治疗分为两组,Ⅰ组12例,男10例,女2例;年龄8～12岁,平均10.4岁;行多条血管束植入术合改良Chiari骨盆截骨延长术治疗.Ⅱ组15例,男12例,女3例;年龄9～12岁,平均10.6岁;单行改良Chiari骨盆截骨延长术治疗.均于术后3个月后戴外展支架下床承重行走,同时行患髋被动旋转推压疗法治疗.结果:随访5～8年,平均6年3个月.治疗后两组的髋臼-股骨头指数(AHI)均恢复正常,Ⅰ组出现的并发症较多.疗效评定采用Stulberg标准:Ⅰ组12例中优4例,良2例,中2例,可2例,差2例;Ⅱ组15例中优13例,良1例,中1例.经Fisher检验,有显著性差异(P＜0.05),Ⅱ组治疗效果优于Ⅰ组.Ⅰ组的平均恢复时间(25.0±1.6)个月,Ⅱ组(14.0±0.9)个月,经t检验,有显著性差异(P＜0.001).结论:LCPD是一种自限性疾病,利用血管束植入术不能缩短LCPD的恢复时间,并且并发症多.对于包容不好的患者,手术包容治疗是治疗的关键.