肺部感染与老年多器官功能衰竭的研究

• 作者: 刘玲玲 卢才义 张文莉 施伟伟 晏沐阳 李玉峰 王士雯 薛桥 赵玉生 魏璇 黄从春
• 来源期刊: 中国实用内科杂志（前沿版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肺部感染 多器官功能衰竭
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 259-261
• 分类号: R5
• 字数: 3784字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2006.04.007

摘要

目的探讨肺部感染在老年多器官功能衰竭中的作用.方法回顾分析2000-01-01～2001-12-31,入住解放军总医院老年心血管病研究所和空军总医院心内科,年龄≥65岁的5组连续住院患者的临床资料:急性单纯肺部感染、以急性肺水肿为首发表现的肺部感染、慢性支气管炎(慢支)合并肺部感染、慢性心力衰竭(心衰)合并肺部感染、慢支和慢性心衰合并肺部感染.结果 68例患者年龄(72.5±7.6)岁,急性单纯肺部感染3例(4%),以急性肺水肿为首发表现者12例(18%),慢支合并肺部感染16例(24%),慢性心衰合并肺部感染15例(22%),慢支和慢性心衰合并肺部感染22例(32%).因肺部感染发展为多器官功能衰竭25例(37%),主要发生于已有慢支和(或)慢性心衰者(23例,34%).伴发性肺部感染病死率高于非伴发性肺部感染(7.4%对0%,P﹤0.05).结论慢支和(或)慢性心衰老年人伴发肺部感染易导致多器官功能衰竭.老年人肺部感染可以急性左心衰为首发表现.控制感染、缓解气道痉挛和纠正缺氧是预防老年人肺部感染多器官功能衰竭的重要措施.