后路半椎体切除短节段经椎弓根内固定治疗小儿先天性脊柱侧凸11例

• 作者: 侯秀伟 吴广良 娄茜 徐永辉 曹鹏克 裴勇 陈宏峰
• 来源期刊: 中原医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性脊柱侧凸 半椎体畸形 椎弓根螺钉 手术 幼儿
• 年，卷（期）: 2006,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 45-46
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 2202字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2006.20.025

摘要

目的 探讨后路半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的临床效果.方法 11例小儿先天性脊柱侧凸患者均为侧后方半椎体畸形,均行后路Ⅰ期半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术;完成内固定后将半椎体上下双侧椎板、横突、关节突去皮质,制作植骨床,残存间隙和植骨床,用切除的松质骨植骨.结果手术时间平均3.5h,术中出血量平均420ml,输血300～600ml,平均输血量350ml.术后随防6～24个月,术前主弯Cobb角平均38°,术后平均16.5°,末次随访时15°,平均矫正率66.4%,所有患儿躯干平衡良好,末发现失代偿现象,均无神经系统并发症.结论 对小儿发展的半椎体畸形,在原发侧凸发展严重或代偿性侧凸形成结构性侧凸之前,行后路半椎体切除,短节段椎弓根内固定术可直接去除致畸因素,在冠状面和矢状面均可获得良好的矫形,并且可保存脊柱的生长能力和更多的运动节段.