摘要:
目的 观察喉罩用于妇科全麻下行子宫切除术的临床效果. 方法 40例ASAⅠ级行子宫切除全麻患者,随机分为两组: 喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组20例 .全部病例均选择快速诱导,静注芬太尼4μg/kg,异丙酚2.5mg/kg,阿曲库铵0.75mg/kg,常规方法置入喉罩和气管插管,持续泵入异丙酚每分钟100μg/kg,每30min追加芬太尼2μg/kg ,阿曲库铵0.25mg/kg.分别在麻醉诱导前(T1),置入喉罩和气管插管前(T2)、后(T3 ),切皮前(T4)、后(T5),开腹时(T6),子宫切除时(T7),关腹时(T8),缝皮时(T9) ,喉罩和气管导管拔除前(T10)、后(T11) 记录HR,MAP.两组病人于麻醉前,子宫切除和手术结束时取桡动脉血行血气分析.结果 插管时HR,MAP值T组明显高于L组,手术维持过程中HR,MAP值L组明显高于T组, 拔管时HR,MAP值T组明显高于L组.结论 在置入或拔出喉罩时对机体的刺激明显低于气管内插管,但手术维持过程中机体对喉罩的应激反应明显强于气管内插管.