乙型肝炎病毒基因型B/C型患者血清和肝细胞内HBsAg表达水平的差异

• 作者: 侯金林 孙剑 朱幼芙 王战会 陈金军 马世武
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎病毒,乙型 抗原,表面 基因型 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2006,（28）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎基础研究
• 页码范围: 1947-1951
• 页数: 5页
• 分类号: R3
• 字数: 3421字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2006.28.002

摘要

目的 了解HBV基因型(B和C)对血清及肝内HBsAg表达的影响.方法 选择在广州南方医院感染内科住院的76例慢性乙型肝炎患者,具有同期对应的血清和肝组织切片.用PCRRFLP方法行HBV基因分型;Abbott Architect法定量检测血清HBsAg;采用单克隆抗体或多克隆抗体对肝脏组织内的HBsAg和HBcAg分别进行免疫组织化学染色,计数阳性细胞数.并对6例基因型B和8例基因型C患者血清HBV HBsAg部分区段DNA进行序列测定.结果 共检测到4种基因型:B(47例)、C(21例)、D(3例)和B/C混合(5例).血清HBsAg水平在基因型B和C之间无区别,但HBV基因C型患者肝内HBsAg的表达高于B型(P＜0.01).在HBV基因B型患者中,HBsAg阳性肝细胞分布多为单个或散在几个(22/47),C型中则多为广泛分布(8/21)(P＜0.01).在基因B型的患者中,血清HBsAg和血清HBV DNA(r=0.674,P=0.000),核心抗原核内(r=0.534,P=0.000)以及细胞质表达水平(r=0.405,P=0.004)呈正相关关系;在基因C型的患者中,血清HBsAg仅与血清HBV DNA正相关(r=0.503,P=0.017).肝内HBsAg水平仅在基因B型患者中与肝细胞质内HBcAg的表达水平呈正相关关系(r=0.318,P=0.029),与血清HBsAg、HBV DNA、核心抗原核内表达水平无相关.序列分析显示基因型B和C表面抗原前20个氨基酸序列存在明显差异.结论 基因C型患者肝组织中HBsAg表达水平高于B型;而基因B型的血清HBsAg水平和病毒复制水平相关性明显.