我国克罗恩病患者临床表现分型的初步探讨

• 作者: 吴晰 陆星华
• 来源期刊: 中华内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Cronh病 维也纳分型 抗啤酒酵母抗体
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 661-663
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2509字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1426.2006.08.015

摘要

目的 探讨维也纳分类标准是否适用于我国克罗恩病的临床分型,以及抗啤酒酵母抗体(anti-saccharomyces cerevisiae antibodies,ASCAs)的临床意义.方法 按诊断时年龄(A1和A2)、病变累及部位(L1、L2、L3和L4)和疾病行为(B1、B2和B3)对71例克罗恩病患者进行分型,并记录病程、手术及药物治疗情况和ASCAs结果,并比较各亚型间的临床特征.结果 A1与A2的病变部位略有不同(P=0.085),前者以回结肠和回肠末段为主,后者以回肠末段和单纯结肠为主.L亚型中,并发症(狭窄和穿孔)的发生率差异具有统计学意义(P=0.012),以回肠末段最高(90.5%).与单纯炎症型相比,有并发症者(B2和B3)的病程长(P=0.023),手术率高(P=0.003).与阴性者相比,ASCAs阳性者的病程略短(P=0.052),但手术率高(P=0.037).结论 克罗恩病患者诊断时年龄大小与病变部位分布有关;累及部位与疾病行为尤其是并发症的发生有关;疾病行为与病程长短有关,有可能随病程的迁延而变化;ASCAs的阳性表达可能与疾病的早期发生和进展程度有关.