国产去甲氧基柔红霉素治疗白血病的安全性

• 作者: 克晓燕 刘彦 吕旌乔 展昭民 张晓红 曾晓颖 杜欣 沈志样 许晓华 赵一鸣 陆泽生 马军
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 去甲氧基柔红霉素 白血病 急性
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 706-708
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2466字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-3766.2006.09.017

摘要

目的 探讨国产去甲氧基柔红霉素(IDA)治疗急性白血病的安全性.方法 采用随机、对照、单盲的方法,155例急性白血病患者随机分入国产IDA(试验组)和进口IDA组(对照组),急性髓系白血病(AML)采用IDA 8 mg/m2,d1～3;阿糖胞苷100 mg/m2,d1～7;急性淋巴细胞白血病(ALL)IDA 8 mg/m2,d1～3;长春新碱2 mg/m2,d1;环磷酰胺750 mg/m2,d1;强的松60 mg/m2,d1～14,1～2个疗程.结果 试验组和对照组的总体有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组和对照组出现Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制的发生率分别为74.0%和73.1%,两组差异无统计学意义(P=0.73).试验组相关死亡率为3.9%(3/77),死亡原因为脑出血和败血症.试验组和对照组的非血液学毒性发生率依次为恶心或呕吐84.4%和79.5%,感染70.1%和71.8%,口腔炎42.9%和41.0%,脱发33.8%和33.3%,转氨酶升高28.6%和28.2%,心脏毒性16.9%和10.3%,后者主要为轻度心律失常,两组差异无统计学意义(P＞0.05),无因非血液学毒性停止化疗的患者.结论 国产IDA联合化疗治疗急性白血病的毒性反应主要为血液学毒性,应在治疗过程中对患者密切观察和积极治疗,非血液学毒性可耐受.