维持性血液透析的终末期肾功能衰竭患者皮肤瘙痒的影响因素

• 作者: 丁峰 李芸 林善锬 王宇 薛骏 陆福明 顾勇
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 血液透析 瘙痒 血钙 血磷 钙磷乘积
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 71-74
• 页数: 4页
• 分类号: R69
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2006.02.001

摘要

目的研究钙磷代谢、炎症、贫血与瘙痒发生频率和程度的关系.方法对2003年1月在我院行维持性血液透析的终末期肾功能衰竭患者进行调查分析,询问患者近2周皮肤瘙痒发生的频率(分为"无"、"偶尔"、"每天"3个级别)和程度(分为"中等"和"严重"2个级别),同时测定患者周中透析前钙磷代谢、炎症、贫血和红细胞形态等相关实验室检测指标.将患者根据瘙痒发生的频率和程度进行分组.结果从未发生瘙痒者占26.2%,偶尔发生瘙痒者占34.1%,每天发生瘙痒者占39.7%.发生瘙痒者中,50.8%呈中度瘙痒,23.0%呈重度瘙痒.无论按瘙痒发生的频率还是程度分组,各组间年龄、透析龄、每周透析次数比、平均血红蛋白量、红细胞比容及反映红细胞形态的各指标、中位数C反应蛋白、中位数铁蛋白、平均总蛋白水平、透析前肌酐、尿素氮、全段甲状旁腺激素的差异均无显著性(P＞0.05).在不同频率的组间平均白蛋白水平的差异有显著性(P＜0.05),但在不同程度的组间的差异无显著性,logistic回归分析显示瘙痒发生与否与血浆白蛋白水平不相关.平均血钙水平越高,瘙痒发生频率越高,但差异无显著性(P＞0.05);平均血磷水平和钙磷乘积越高,瘙痒发生频率越高,程度越重,差异均有显著性(P值均＜0.05).logistic回归分析显示,瘙痒发生与否与血钙和血磷水平均呈正相关(P＜0.05).结论钙、磷代谢异常在终末期肾功能衰竭皮肤瘙痒的发生中占重要地位,应进一步致力于改善终末期肾功能衰竭患者钙、磷代谢紊乱的状况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王宇	宁波市第一医院肾脏科	3	6	1.0	2.0