实验性急性脑缺血血脑屏障的MRI与病理对照研究

• 作者: 全冠民 刘怀军 张云亭 袁涛
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑缺血,再灌注 血脑屏障 大鼠 磁共振成像 对比增强
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 1063-1068
• 页数: 6页
• 分类号: R74
• 字数: 5105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2006.11.018

摘要

目的 应用增强MRI和病理学方法评价急性大脑中动脉(MCA)闭塞动物模型血脑屏障(BBB)的改变.材料与方法 Wistar大鼠160只,采用随机数字表法将其分为两组(缺血再灌注组与永久缺血组各80只),其中76只模型制备成功且行有效MR增强检查.线栓法制作MCA闭塞模型,术后3、6、12、24、48及72 h连续对模型动物进行T1WI、T2WI及增强T1WI扫描,测量双侧MCA供血区信号强度(SI),计算缺血脑实质增强率,并与相应时间点的电子显微镜所见对照.结果 再灌注组3～72 h强化出现率分别为92%、0%、20%、80%、87%与100%,SI增加率为70.1%、6.9%、48.9%、33.3%、38.9%及55.0%;永久缺血组3～72 h强化出现率分别为0%、11%、25%、50%、67%及100%,SI增加率分别为7.9%、16.1%、16.7%、22.9%、57.6%及57.9%.3 h时间点两组有明显差异(χ2=18.462,P=0.001).再灌注组22只大鼠3 h时间点注射对比剂后均出现长达21 h的延迟强化.电镜检查再灌注组手术后3 h见缺血区血管基底膜形态不整及血管周围间隙增宽,6～72 h血管基底膜、内皮细胞及其间隙、血管周围间隙的改变逐渐加重;永久缺血组手术后3 h血管内皮细胞与基底膜改变轻微,6 h以后逐渐出现血管基底膜、内皮细胞及其间隙、血管周围间隙异常,72 h时最为明显.术后48 h后两组均见明显的新生血管.结论 Gd-DTPA增强MRI是研究缺血后急性期BBB开放的理想手段.缺血再灌注与永久缺血强化表现不同,前者有独特的3 h强化峰及该时间点延迟强化现象,增强MRI有可能区分二者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张云亭	天津医科大学总医院放射科	276	2516	23.0	34.0