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尿激酶对直接经皮冠状动脉介入治疗术后无复流患者的疗效观察
尿激酶对直接经皮冠状动脉介入治疗术后无复流患者的疗效观察
作者:
刘宗军
方平
施佳
李英梅
杨伟
汪蔚青
王东毅
王大英
蒋金法
金惠根
原文服务方:
上海医学
尿激酶
无复流
直接经皮冠状动脉介入治疗
急性心肌梗死
摘要:
目的 探讨尿激酶对直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无复流(NF)的疗效.方法 将71例急性心肌梗死(AMI)直接PCI术后NF患者随机分成尿激酶组(35例)和对照组(36例),尿激酶组PCI术后即刻予25万U尿激酶冠状动脉内注射,15 min后行冠状动脉造影,观察心肌梗死溶栓研究(TIMI)和Blush血流分级改变情况,术后第1天起再予尿激酶25万U静脉滴注,共3 d.两组术中均根据血压情况予必要的常规处理,比较两组一般临床特征、心功能及随访心血管事件的发生率.结果 ①尿激酶组TIMI及Blush血流较治疗前无明显改善,术后1 h ST段抬高下降幅度≥50%者占42.8%,与对照组(30.5%)的差异无显著性(P>0.05),术后72 h ST段抬高下降幅度≥50%者占77.1%,与对照组(52.8%)的差异有显著性(P<0.05).②尿激酶组术后10 d梗死心肌节段心肌灌注积分为(3.00±1.25)分,显著低于对照组的(3.77±1.36)分(P<0.05).③住院期间尿激酶组与对照组的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、室壁运动积分(WMSI)和左室射血分数(LVEF)的差异均无显著性(P值均>0.05).但尿激酶组随访期间的LVEDV、LVESV、WMSI较住院期间显著降低,LVEF则显著增加(P值均<0.05);对照组LVEDV、LVESV及WMSI较住院期间显著增加,LVEF则显著降低(P值均<0.05).④尿激酶组在住院期间及随访期间恶性心律失常和心力衰竭的发生率较对照组显著下降(P值均<0.05);不稳定心绞痛、再次心肌梗死、再次血运重建及死亡发生率的差异无显著性(P值均>0.05).结论 应用小剂量尿激酶能改善心肌梗死后的左室重构,减少心脏事件的发生,对改善AMI直接PCI后NF的不良影响有一定作用.
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文献信息
篇名
尿激酶对直接经皮冠状动脉介入治疗术后无复流患者的疗效观察
来源期刊
上海医学
学科
关键词
尿激酶
无复流
直接经皮冠状动脉介入治疗
急性心肌梗死
年,卷(期)
2006,(10)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
711-714
页数
4页
分类号
R5
字数
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.0253-9934.2006.10.009
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
汪蔚青
上海市普陀区中心医院心内科
30
154
7.0
11.0
2
刘宗军
上海市普陀区中心医院心内科
50
193
8.0
12.0
3
金惠根
上海市普陀区中心医院心内科
50
212
7.0
12.0
4
杨伟
上海市普陀区中心医院心内科
27
141
7.0
11.0
5
施佳
上海市普陀区中心医院心内科
19
55
3.0
6.0
6
王东毅
上海市普陀区中心医院心内科
17
76
4.0
8.0
7
蒋金法
同济大学附属同济医院心内科
66
256
9.0
12.0
8
李英梅
上海市普陀区中心医院心内科
12
50
4.0
6.0
9
王大英
上海市普陀区中心医院心内科
7
18
2.0
4.0
传播情况
被引次数趋势
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全文
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1995(1)
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1999(1)
参考文献(1)
二级参考文献(0)
2003(1)
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2006(0)
参考文献(0)
二级参考文献(0)
引证文献(0)
二级引证文献(0)
2009(1)
引证文献(1)
二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
尿激酶
无复流
直接经皮冠状动脉介入治疗
急性心肌梗死
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
上海医学
主办单位:
上海市医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
0253-9934
CN:
31-1366/R
开本:
16开
出版地:
上海市静安区北京西路1623号
邮发代号:
创刊时间:
1978-01-01
语种:
中文
出版文献量(篇)
6975
总下载数(次)
0
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