肝移植治疗小儿先天性门静脉海绵样变

• 作者: 吴燕 张弛 施诚仁 潘伟华 王俊 葛莉 蔡威
• 来源期刊: 上海交通大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 门静脉海绵样变 门脉高压 小儿
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 肝移植学
• 页码范围: 643-646
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3|R657.34|R725.7
• 字数: 3602字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8115.2006.06.022

摘要

目的探讨肝移植治疗小儿先天性门静脉海绵样变的临床效果.方法 2例患儿经CT和CTA检查诊断为肝内门静脉系统海绵样变,并伴有严重的门静脉高压症,分别于2004年12月和2005年6月施行肝移植术治疗.从临床症状、血液学指标和影像学检查方面对手术疗效进行评价.结果 2 例患儿术后消化道出血症状均消失,且无复发;血红蛋白、血球压积、血小板水平等均接近或恢复正常;脾脏亦有一定程度缩小;1例患儿随访至今,情况良好;另1例患儿术后失访2月, 3月后超声复查发现大量腹水,门静脉吻合口明显狭窄,再次手术重新植入另一供体门静脉,手术过程顺利,因术后出现严重肺部感染,同时合并肝、肾功能损害,于术后2周死亡.结论肝移植术可成为先天性门静脉海绵样变的有效治疗方法之一,其近期疗效良好.对肝移植的远期效果和并发症,尚需进一步积累病例和随访研究加以评价.