肩关节退行性改变的临床研究

• 作者: L.Nove-Josserand 吴晓明 张明贵 黄建华
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 肩关节 退行性改变 肩袖 骨关节炎 年龄
• 年，卷（期）: 2006,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 728-732
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2006.10.014

摘要

目的 评价肩关节退行性改变程度与年龄的关系及其临床表现.方法 200例患者共400肩,男48例(24%),女152例(76%),年龄70～101岁,平均为(84.2±6.7)岁.病史询问和理学检查的结果按Constant方法予以评分.所有患者均摄双肩旋转中立位、正位X线片,观察肩峰下间隙宽度(AHD)及盂肱关节的改变程度,并按Hamada方法进行分类.结果 AHD≥6mm 349肩(87.25%),平均为(9.89±2.00)mm,对应HamadaⅠ型;AHD＜6 mm 51肩,平均为(3.08±1.70)mm,其中HamadaⅡ型21肩(5.25%),Ⅲ型16肩(4.00%),Ⅳ型5肩(1.25%),V型5肩(1.25%),另有4肩(1.00%)不能按Hamada分型进行归类.Hamada分型越高,Constant评分值越低.288肩(72.00%)盂肱关节间隙正常,93肩(23.25%)盂肱关节间隙正常但伴肱骨头或肩胛盂下方的骨赘形成,19肩(4.75%)盂肱关节狭窄或消失.随着盂肱关节间隙狭窄的程度加剧,Constant评分值降低,肩峰下间隙狭窄的发生率随之升高.在盂肱关节间隙改变的被调查者中,50%伴有肩峰下间隙的狭窄或消失.结论 肩袖撕裂的发生率随年龄的增长而升高,但盂肱关节骨关节炎的发生率仅有轻微升高.单纯的肩峰下间隙狭窄或消失的临床症状较轻,而盂肱关节间隙狭窄伴或不伴AHD改变的临床症状剧烈,表现为肩关节疼痛和关节僵硬.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴晓明	上海交通大学附属第一人民医院骨科	25	193	9.0	12.0
2	张明贵	上海交通大学附属第一人民医院骨科	5	46	5.0	5.0
3	黄建华	上海交通大学附属第一人民医院骨科	26	206	9.0	12.0
4	L.Nove-Josserand		1	5	1.0	1.0