免疫球蛋白治疗脓毒症相关性血小板减少症的疗效

• 作者: 张会云 曹书华 王东浩 王勇强 窦琳 赵滨
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 免疫球蛋白 脓毒症 血小板减少症
• 年，卷（期）: 2006,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 905-908
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2550字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1671-0282.2006.10.012

摘要

目的 探讨静脉注射用人血免疫球蛋白(intravenous Immunoglobulin,IVIG)对脓毒症相关性血小板减少症的辅助治疗作用.方法 将52例出现血小板减少的脓毒症患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在综合治疗的基础上加用IVIG 400 mg/(kg·d),每天1次,连用5 d.观察两组患者血小板计数、出血倾向,危重病评分的变化;并采用ELASA法对两组患者体内促炎因子白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor-α,TNF-α)的浓度进行检测,观察IVIG对脓毒症患者促炎介质水平的影响.结果 治疗组患者在治疗后第3天血小板计数开始明显上升,上升幅度明显高于对照组;活动性出血发生率明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者血TNF-α浓度和APACHEIⅡ评分在治疗后3 d时点以及IL-6浓度在治疗后1、3、7 d时点较对照组明显下降(P＜0.05).结论 采用IVIG治疗脓毒症相关血小板减少症,血小板可迅速上升,进而改善患者的出血倾向,并降低脓毒症患者的促炎因子水平.