怎样看懂风湿病化验报告

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 风湿病 类风湿关节炎 特异性指标 病情活动 血沉 患者 化验结果 ESR 诊断 专科医生 阳性率 正常老年人 类风湿因子 化验报告单 诊疗思路 药物疗效 判断指标 检测结果 分析判断 针对性
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 页码范围: 24-25
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

笔者临诊时经常遇到一些患者抱怨"风湿科的化验报告单像天书一样看不懂",或者因化验单上某个指标的异常而惊慌失措、万念俱灰.其实,只要您初步了解各项风湿病相关化验指标的常识,如各项化验指标到底代表了什么?检测结果是否超过正常范围等,您就可以对自己的化验结果心中有数,并可以有针对性地向医生询问. 风湿病病种繁多,病情复杂,在病人诊治过程中,各种实验室化验必不可少,而化验结果也是一个十分复杂的问题,往往需要医生结合患者病情综合分析判断,才能作出较为客观正确的诊断.下面介绍一些常见风湿病化验指标: 血沉(ESR) 一般来说,风湿病患者特别当病情活动时,ESR是增高的,但反过来,ESR增高并不等于就得了风湿病.目前,在个别非专科医生的诊疗思路上仍存在误区,即只要一发现患者ESR高,马上说是风湿病.其实,ESR在多种情况下都可以增高,如贫血、感染或肿瘤等等.其次,血沉可随着风湿病病情缓解而下降,因此可作为药物疗效判断指标之一.但血沉不是活动的特异性指标,有时血沉与病情活动并不一致. 类风湿因子(RF) RF对类风湿关节炎的诊断很有意义,阳性率为60%~80%.但RF不是类风湿关节炎特异性指标,RF阴性不能排除类风湿关节炎诊断,而RF阳性也不等于就是类风湿关节炎,例如在正常老年人约有5％阳性率.