腹腔镜全直肠系膜切除术中输尿管保护的临床解剖

• 作者: 丁自海 余江 张策 李国新 钟世镇 黄祥成
• 来源期刊: 解剖学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管 副损伤 腹腔镜 全直肠系膜切除术 临床解剖
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 360-361
• 页数: 2页
• 分类号: R3
• 字数: 1783字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1633.2006.03.028

摘要

目的:探讨与腹腔镜全直肠系膜切除术(LTME)有关的左输尿管解剖学特点和保护方法.方法:利用腹腔镜对2004年10月～2005年5月接受LTME的24例直肠癌患者进行解剖学观察.结果:左输尿管腹段偏向中线侧走行,与左半乙状结肠系膜关系密切;输尿管盆段靠外侧走行,与直肠系膜和直肠侧韧带距离较远;输尿管位于肾前筋膜/骶前筋膜后外侧,而乙状结肠直肠系膜位于肾前筋膜前面,两者处于不同的解剖间隙.结论:左输尿管腹段损伤的几率较大,盆段较安全.LTME中保护输尿管的方法是:保持正确的外科平面,紧贴结直肠系膜,避免突破肾前筋膜/骶前筋膜,与输尿管保持安全距离;充分暴露,直视下锐性解剖;避免在盆侧壁盲目电凝止血等.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟世镇	南方医科大学临床解剖学研究所	252	3320	30.0	45.0
2	丁自海	南方医科大学临床解剖学研究所	154	1743	22.0	33.0
3	李国新	南方医科大学南方医院普通外科	181	2359	27.0	38.0
4	张策	南方医科大学南方医院普通外科	38	835	18.0	28.0
5	黄祥成	南方医科大学南方医院普通外科	46	486	12.0	20.0
6	余江	南方医科大学南方医院普通外科	89	1139	20.0	29.0