小儿胃酸反流与反流性食管炎的关系

• 作者: 吴秀英 周雪莲 欧弼悠 江米足 汪天林 陈肖肖 陈飞波
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃食管反流 食管炎,消化性 氢离子浓度
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 消化系统疾病
• 页码范围: 83-86
• 页数: 4页
• 分类号: R57
• 字数: 2957字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2006.02.002

摘要

目的探讨胃酸反流与小儿反流性食管炎(RE)发病的关系.方法对180例以呕吐为主要临床表现的患儿进行食管动态pH监测和胃镜检查,观察本组病例中RE、非食管炎(NE)、非糜烂性反流病(NERD)及其反流情况.RE分级参照<全国反流性食管炎研讨会>制定的内镜分级标准.结果 180例患儿中诊断为RE的有65例(361%),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分别有37例、19例和9例;诊断为NE的有115例.RE组病理性胃食管反流(GER)检出率为585%(38/65),NE组为426%(49/115),差异有统计学意义(χ2= 4179,P<005).RE组各项酸反流指标均大于NE组,除反流次数和反流＞5 min的次数外,差异均有统计学意义(P<005).Ⅰ、Ⅱ级RE患儿之间各项酸反流指标的差异均无统计学意义;Ⅲ级RE患儿的各项酸反流指标均大于Ⅰ级和Ⅱ级,但除Boix-Ochoa综合评分外差异均无统计学意义.180例患儿中病理性GER有87例(占483%),其中38例为RE,49例为非糜烂性反流病(NERD),两组间各项酸反流指标的差异无统计学意义(P均>005).结论胃酸反流在小儿RE的发病中起着重要的作用,但并不是惟一的致病因素;酸反流的程度与RE的严重性之间并无严格的对应关系;酸反流并不都会引起RE.要加强对有反流症状患儿的内镜检查.