气道食管双通喉罩用于甲状腺手术麻醉的临床观察

• 作者: 尤新民 张铮 沈赛娥 金耀君
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 麻醉 喉罩 甲状腺
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 293-295
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2006.05.008

摘要

目的探讨气道食管双通喉罩(PLMA)在甲状腺手术麻醉中应用的可行性.方法选择甲状腺手术患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,男17例、女23例,年龄21～67岁,体重45～75 kg,常规给予咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、维库溴胺静脉麻醉诱导,下颌完全松弛后采用弹性树脂探条插入法置入PLMA,观察置管成功率、置管后1、3、5 min的血流动力学变化及头过伸位后和术中15、30、45、60 mm的脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压(Paw)的变化,应用纤维支气管镜检查术中各时点的PLMA位置及术毕患者呼吸恢复后的声带活动情况.结果一次置管成功率达100%,各时点的血流动力学稳定,术中部分患者PETCO2、Paw升高(P＜0.05);口咽部漏气,但不影响通气功能,术毕声带活动正常.结论PLMA可安全用于甲状腺手术患者的麻醉,但术中必须严密观察通气质量、口咽漏气及手术医师的操作等情况,发现问题及时处理.