抽样审核法在医疗保险费用结算中的应用

• 作者: 李冀南 谢俊明 金哲锋
• 来源期刊: 中国卫生经济
• 学科: 经济
• 关键词: 医疗保险 结算管理 抽样审核
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 社会保障
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 分类号: F840
• 字数: 3842字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0743.2006.08.012

摘要

将2004年非抽样审核的剔除率与2005年抽样审核的剔除率做一统计学分析,结果如下:2004年与2005年的住院医疗费用剔除率比较、门诊医疗费用剔除率比较、规定病种门诊费用剔除率比较、定点零售药店购药费用剔除率比较,经卡方检验处理,均无统计学意义.我们认为,在上述2种审核办法中,抽样审核法具有以下好处:①节约了时间和人力;②提高了审核质量;③增加了审核力度;④规范了医疗服务和售药行为.从而说明抽样审核法是值得可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢俊明		21	60	5.0	7.0
2	金哲锋		3	11	2.0	3.0
3	李冀南		2	11	2.0	2.0