肺曲菌病13例临床和误诊分析

• 作者: 吕志强 张蔚 梁瑞韵 江山平 陆燕珍
• 来源期刊: 中山大学学报(医学科学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 肺曲菌病 诊断 误诊 治疗
• 年，卷（期）: 2006,（z2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 138-139
• 页数: 2页
• 分类号: R56
• 字数: 3129字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2006.z2.058

摘要

[目的]探讨肺曲菌病诊断方法、误诊的原因以及治疗的效果以提高诊治水平.[方法]分析我院收治的13例肺曲菌病患者的临床资料.[结果]13例肺曲菌病患者缺乏特异性临床症状,以咳嗽、咯痰、发热多见.10例(77%)患者发病存在诱因,以免疫抑制因素多见.胸部X线和CT检查:10例表现缺乏特异性,为多发斑片、斑点状阴影、支气管扩张或软组织肿块影;另3例(23%)的表现对诊断有一定提示作用,分别为空洞内结节或肿块和多发结节伴晕征.6例通过手术或支气管镜病理明确诊断,7例通过多次痰或支气管肺泡灌洗液曲菌培养获得提示,并结合其它临床特征最后诊断.误诊4例(31%),病程均在半年以上.9例(69%)通过手术或抗真菌药物(二性霉素B和伊曲康唑)获得有效治疗.[结论]肺曲菌病临床表现复杂多样,症状体征缺乏特异性,容易造成误诊或延迟诊断.提高对该病的警惕性,增强对影像学特征表现的认识,对可疑病例及早行支气管镜检查,反复多次的病原学培养对早期诊断有重要意义.合理采用手术和抗真菌药物是治疗的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江山平	中山大学附属第二医院呼吸内科	66	288	9.0	13.0
2	张蔚	中山大学附属第二医院呼吸内科	42	188	7.0	11.0
3	梁瑞韵	中山大学附属第二医院呼吸内科	30	150	6.0	10.0
4	吕志强	中山大学附属第二医院呼吸内科	58	321	10.0	15.0
5	陆燕珍	中山大学附属第二医院呼吸内科	2	6	1.0	2.0