三种麻醉方式对老年高血压患者术中应激反应的影响

• 作者: 任红梅 徐富梅 於挺 王红薇 童雷 陈武荣
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 全身麻醉 应激 细胞因子
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究1
• 页码范围: 577-579
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2614字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2006.08.006

摘要

目的 探讨三种麻醉方法 对老年高血压患者手术应激反应的影响.方法 30例上腹部择期手术的老年高血压患者随机分为三组:硬膜外阻滞组(Ⅰ组)、单纯全麻组(Ⅱ组)、硬膜外阻滞加全麻组(Ⅲ组).测定麻醉诱导前、手术切皮前、手术1 h、术毕、术后1 d血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、血管内皮素(ET)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 Ⅰ组和Ⅱ组患者的皮质醇、ACTH和ET在术毕及术后1 d均显著高于诱导前(P＜0.05);Ⅲ组患者变化不明显.三组患者的血浆TNF-α水平无显著性变化,IL-6、IL-8在手术1 h、术毕均较诱导前显著升高(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅲ组升高较早,在手术开始时即已升高;而Ⅰ组、Ⅱ组持续时间长至术后1 d.三组患者的CRP于术后1 d均较诱导前显著升高(P＜0.01).结论 单纯硬膜外阻滞或单纯全麻不足以减轻老年高血压患者上腹部手术过程中的应激反应,硬膜外加全麻则可明显减轻这些患者的应激反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈武荣	上海市中医药大学附属普陀医院麻醉科	4	51	3.0	4.0
2	王红薇	上海市中医药大学附属普陀医院麻醉科	2	47	2.0	2.0
3	童雷	上海市中医药大学附属普陀医院麻醉科	2	47	2.0	2.0
4	於挺	上海市中医药大学附属普陀医院麻醉科	1	26	1.0	1.0
5	徐富梅	上海市中医药大学附属普陀医院麻醉科	1	26	1.0	1.0
6	任红梅	上海市中医药大学附属普陀医院麻醉科	1	26	1.0	1.0