胸腰椎不同程度前中柱骨折内固定后的生物力学特征及前路重建的意义

• 作者: 徐华梓 戴力扬 李新锋 池永龙 王向阳 蒋盛旦
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸椎 腰椎 骨折固定术,内 生物力学
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 214-217
• 页数: 4页
• 分类号: R68
• 字数: 3935字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1001-8050.2006.03.015

摘要

目的分析胸腰椎不同程度前中柱骨折经椎弓根螺钉内固定器固定后的生物力学效果,并探讨前路重建的生物力学意义. 方法收集12具新鲜猪T10～L4节段胸腰椎脊柱标本,分为两组,将L1椎体行两种不同范围的"V"形预损伤,然后前屈压缩至"V"形区破坏,造成不同程度前中柱骨折.对骨折标本依次进行以下处理:安放AF椎弓根螺钉内固定器;AF内固定加前路植骨重建.每种状态依次在CMT 4104多功能力学试验机上进行轴向压缩和前屈压缩测试,分别计算每组的完整标本、骨折内固定标本和植骨内固定标本的轴向压缩刚度和前屈压缩刚度.结果标本前中柱骨折经椎弓根螺钉内固定后轴向刚度和前屈压缩刚度较完整标本明显下降(P＜0.01),椎体前中柱较大范围累及的骨折与较小范围累及者相比,刚度下降更明显(P＜0.01),而前路植骨重建者刚度恢复至完整标本水平(P＞0.05);同一状态轴向压缩刚度明显大于前屈压缩刚度(P＜0.01). 结论胸腰椎前中柱骨折后经椎弓根螺钉系统固定不能使其恢复至原来的力学性能,椎体骨折累及范围越大,固定后力学性能越差;前中柱重建是减少后路内固定器械承载的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐华梓	温州医学院附属第二医院骨科	186	1976	22.0	36.0
2	池永龙	温州医学院附属第二医院骨科	190	2206	25.0	38.0
3	戴力扬	上海第二医科大学附属新华医院成人骨科	73	1063	17.0	29.0
4	李新锋	上海第二医科大学附属新华医院成人骨科	2	36	2.0	2.0
5	王向阳	上海第二医科大学附属新华医院成人骨科	1	32	1.0	1.0
6	蒋盛旦	上海第二医科大学附属新华医院成人骨科	4	100	4.0	4.0