放射性肝病109例临床分析

• 作者: 朱小东 杨云利 梁世雄 梁霞 陆海杰
• 来源期刊: 华夏医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 放射疗法 三维适形放射治疗 放射性肝病
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 484-487
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7|R730.55
• 字数: 2884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2409.2006.03.055

摘要

目的: 探讨原发性肝癌(PLC)三维适形放射治疗(3DCRT)后放射性肝病(RILD)的影响因素,以指导PLC的3DCRT, 避免和减少RILD的发生. 方法: 采用8MV X线直线加速器对109例PLC患者进行3DCRT.UICC/AJCC T3期 65例,T4期 44例.B超或CT提示有门脉癌栓的28例.根据肝硬化Child-Pugh分级,A级93例,B级16例.肿瘤剂量 54Gy (38～68Gy),每次分割剂量5.4Gy(4～6Gy),3次/周,隔日1次.用 Logistic 回归分析探讨影响RILD的因素.结果: 所有患者3DCRT治疗后中位随访时间12个月(1～52个月),RILD 发生率为16%(17/109).单因素分析显示T分期、GTV、门脉癌栓(PVT)、肝硬化分级和肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)与RILD的发生有关(P=0.006,0.036,0.037,0.000和0.017).Logistic 回归分析提示肝硬化分级是独立的影响因子(P=0.000). 结论: 肝硬化Child-Pugh分级是影响RILD的主要因素,Child-Pugh A级患者比B级患者有更好的放射耐受性.正常组织放射治疗并发症概率(normal tissue complication probability,NTCP)模式可以前瞻地、安全地给肝癌患者确定一个合适的分割剂量和最高照射剂量,将有可能进一步提高PLC 3DCRT的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱小东	广西壮族自治区肿瘤防治研究所放射治疗科	12	122	7.0	11.0
2	梁世雄	广西壮族自治区肿瘤防治研究所放射治疗科	7	43	4.0	6.0
3	杨云利	广西壮族自治区肿瘤防治研究所放射治疗科	5	55	4.0	5.0
4	陆海杰	广西壮族自治区肿瘤防治研究所放射治疗科	4	43	3.0	4.0
5	梁霞	广西壮族自治区肿瘤防治研究所放射治疗科	4	19	1.0	4.0