摘要:
目的 研究多发伤患者伤后血清高迁移率蛋白-1(HMGB-1)的水平变化,以预测是否发生脏器功能不全(OD)及死亡率.方法 测定35例多发伤患者伤后1,3,7 d血清的HMGB-1,同时评定OD的发生情况和死亡率.了解HMGB-1水平变化及其与OD和死亡率的相关性并进行预测.结果 (1)以是否发生OD分组,多发伤患者两组之间第1天和第3天HMGB-1值比较,差异有统计学意义(分别为t=4.411,P<0.01,t=5.764,P<0.01).(2)以死亡或生存分组,多发伤患者两组之间第1,3,7天HMGB-1值比较差异无统计学意义.(3)创伤后第1,3天HMGB-1水平与OD明显相关(P<0.01).(4)以是否发生OD分组,两组之间第1天HMGB-1值比较,差异有统计学意义(χ2=17.850,P<0.01).第1天HMGB-1与正常者积分吸光度(A)比值≥1.08,OD发生率增加(Χ=4.000,P<0.05).第1天HMGB-1与正常者积分吸光度比值≥1.35,OD发生率明显增加(Χ=6.296,P<0.05).(5)以是否发生OD分组,两组之间第3天HMGB-1值比较,差异有统计学意义(Χ=30.000,P<0.01).第3天HMGB-1与正常者积分吸光度比值≥1.35,OD发生率明显增加(χ2=14.583,P<0.01).结论 伤后第1、3天HMGB-1水平与OD发生率密切相关,可以预测创伤后OD发生,但对创伤后死亡或生存无预测作用.