股骨转子间骨折动力髋螺钉内固定失败原因分析

• 作者: 孙庆仲 杨晓东 陶崇毅
• 来源期刊: 中国医师进修杂志：外科版
• 学科: 医学
• 关键词: 转子间骨折 动力髋螺钉 内固定 失败 原因
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 页码范围: 76-77
• 页数: 2页
• 分类号: R683.42

摘要

目的对用动力髋螺钉（DHS）固定股骨转子间骨折术后失败的可能原因进行归纳分析，拟为DHS的临床应用提出进一步建议。方法对2000年1月～2006年1月用DHS治疗股骨转子间骨折术后发生骨折不愈合、骨折再移位、内固定移位或断裂，考虑与手术有关的27例病例进行回顾分析，从骨折类型、髋螺钉在股骨头内的位置、术中骨折复位情况以及骨骼质量等方面分析造成手术失败的可能原因。结果在发生骨折不愈合、内固定移位断裂、骨折再移位的27例病例中，I型（顺转子间骨折）20例，其中Ⅱ度骨折占7．4％（2／27），Ⅲ度骨折占29．6％（8／27），Ⅳ度骨折占37．0％（10／27）；11型（反转子间骨折）7例，占25．9％（7／27）；髋螺钉位置不良（尖顶距〉25mm）占59．3％（16／27）；复位不满意占59．3％（16／27）；骨骼质量差（Singh指数〈4）占44．4％（12／27）。结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉的位置不佳、骨骼质量不好等因素均可导致DHS的临床应用失败，术前全面地分析、术中精确地操作是保证DHS手术成功的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙庆仲	辽宁省丹东市中心医院骨科	3	12	1.0	3.0
2	杨晓东	辽宁省丹东市中心医院骨科	11	16	2.0	3.0
3	陶崇毅	辽宁省丹东市中心医院骨科	3	12	1.0	3.0