食管引流型喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用

• 作者: 史东平 封卫征 杭燕南 祝义军 闻大翔
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管引流型喉罩 气管插管 呼吸力学 血液动力学
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 511-513
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3080字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2006.07.010

摘要

目的 比较食管引流型喉罩(PLMA)和气管插管(IT)在腹腔镜胆囊切除手术中的通气效果,观察气腹前、中、后呼吸力学和血液动力学变化,为临床安全有效的使用喉罩提供参考.方法 选择腹腔镜胆囊切除手术病人80例,随机均分为两组,PLMA组和IT组;PLMA组全部应用TOKIBO 4号PLMA,沿食管引流管插入14号胃管,IT组应用7.5号气管导管;测定呼吸道密封压,连续监测并记录五个不同时间点的SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)、胸肺顺应性(CL).结果 PLMA组一次成功率87.5%(34例),二次成功率10%(4例),三次成功率2.5%(2例); IT组一次成功率90%(36例),二次成功率10%(4例).两组均无失败病例.PLMA组呼吸道密封压平均为(24.50±6.81) cmH2O;气腹前、中、后漏气率差异无显著意义.插入及拔除喉罩或气管导管时,IT组血液动力学变化较PLMA组明显(P＜0.05).两组病人气腹后较气腹前相比:PETCO2、PIP、Raw明显升高(P＜0.05);CL明显降低 (P＜0.05). 结论 PLMA通气完全适用于腹腔镜胆囊切除手术,并发症少,安全性和有效性较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杭燕南	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	103	1151	18.0	31.0
2	闻大翔	上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科	41	450	10.0	20.0