降糖药不以价格论好坏

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 磺脲类降糖药 格列本脲 胰岛素 药物 B细胞功能 过度刺激 低血糖 格列吡嗪控释片 疗效及安全性 价格 剂量依赖性 出租车司机 2型糖尿病 作用机制 研发过程 交通事故 格列齐特 格列美脲 持续时间 优降糖
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 页码范围: 20-21
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

价格往往是大多数患友评价降糖药优劣的重要标准.人们常常认为,越是贵的药越应该放在最后服用,如果早用了,以后再服用便宜的药就会无效了. 其实,评价药物的优劣,价格固然是一个重要参考,但药物的作用机制、疗效及安全性更重要.要看有效降糖的同时是否对胰岛B细胞刺激最小、能否最大限度地保护和修复残余B细胞功能及改善胰岛素的敏感性.近年来,新上市的药物在研发过程中就注意了这些特性. 磺脲药,有好有差 磺脲类降糖药主要作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,是目前2型糖尿病治疗中一类十分重要的药物.此类药物价格高低不一,如格列本脲,2.5毫克X100片,约3.5元;格列吡嗪控释片,5毫克X 14片,约45元;格列美脲,2毫克X15片,约103元.绝大多数磺脲类(如格列本脲、格列齐特等)对胰岛B细胞的刺激呈剂量依赖性,持续时间较长,甚至持续全天,它不会随血糖的高低做到按需刺激,而这种过度刺激的后果只会加速残余8细胞的衰竭,同时也会增加患者发生低血糖的风险. 老李,是一位出租车司机.患病之初选用的是每日1次的格列本脲(优降糖),中午或晚上经常因为不能按时进餐发生低血糖,甚至在一次行驶途中,因为严重低血糖发作差点发生交通事故.